Первый прикорм ребенка на искусственном вскармливании
Существует несколько мнений о том, когда начинать прикорм ребенка на искусственном вскармливании. Некоторые специалисты считают, что нужно предлагать младенцу дополнительное питание уже в возрасте 3-4 месяцев, другие же рекомендуют дождаться 1 года. Таким же камнем преткновения являются и продукты, которые можно использовать в качестве прикорма. Необходимо рассмотреть, какие рекомендации дает по этому поводу ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения).
Содержание
Как вводить дополнительное питание?
Согласно рекомендациям, прикорм для малышей-искусственников (то есть вскармливаемых готовыми молочными смесями) должен начинаться с 5-6 месяцев. Это чуть раньше, чем для грудничков. Специалисты объясняют данный факт тем, что с грудным молоком дети получают большее количество «чужеродных» компонентов, находящихся в обычной пище. Смеси же, предлагаемые искусственникам, «стерильны», такие компоненты в них отсутствуют. Ранний прикорм позволяет малышам легче адаптироваться к взрослой еде.
Первой натуральной пищей должны стать овощи в виде кабачкового, тыквенного, картофельного пюре, измельченных брокколи, зеленого гороха и цветной капусты. Приготовить такое блюдо для малыша достаточно легко. Нужно отварить овощи в воде или пароварке, а затем размять вилкой или миксером. Пюре получит мягкую однородную консистенцию, если протереть ингредиенты через крупное сито. Чтобы нейтрализовать необычный вкус овощей, можно добавить в блюдо немного молочной смеси.
Овощное пюре дают перед смесью. Первая порция должна быть очень небольшой — всего ½ ч. ложки. Это даст возможность ребенку привыкнуть к новой пище, а взрослому — проследить за реакцией его организма.
Если первый опыт прошел удачно и у малыша не возникло негативных проявлений, назавтра порцию можно увеличить до 1 ч. ложки. В течение 1,5-2 недель объем пюре должен приблизиться к 150 г. Для разнообразия можно смешать несколько овощей и добавить пару капель оливкового масла.
По мере увеличения количества овощей порцию молочной смеси требуется уменьшать и полностью отменить после того, как малыш будет съедать весь приготовленный для него объем пюре.
Если ребенок хорошо воспринимает предлагаемую еду, то к возрасту в 6,5-7 месяцев он должен получать 2 полноценных фруктово-овощных или крупяных прикорма в день — утром и вечером. В остальное время малышу дают привычное молочко. В перерывах между кормлениями необходимо предлагать ребенку воду, суточная норма которой рассчитывается по формуле: (кол-во месяцев) х 50 мл. Воду допустимо заменять компотом из фруктов или сухофруктов. А вот с соками лучше повременить до тех пор, пока малышу не исполнится 12 месяцев.
Перед тем как начать прикорм, необходимо ознакомиться со следующими рекомендациями:
- Пищу дают ребенку перед смесью с ложечки.
- Каждый прикорм должен включать только 1 вид продукта. Нельзя вводить в рацион ребенка сразу 2 новых вида пищи.
- Блюда, предназначенные для малыша, должны иметь кашицеобразную консистенцию без твердых включений, затрудняющих глотание.
- После введения новой пищи режим питания следует перевести на 5-разовый.
- Первый прикорм лучше вводить утром (в 10 часов) или в обеденное время (14 часов).
Продукты, рекомендуемые для прикорма
На сегодняшний день в качестве дополнительного питания для малышей на искусственном вскармливании ВОЗ рекомендует следующие продукты:
- Овощное пюре. Как правило, прикорм начинают с одного вида овощей, затем вводят комбинации. Картофель не должен составлять более 20% от общего объема порции. С помощью овощного пюре организм младенца насыщается витаминами, микроэлементами, клетчаткой и пектинами. В возрасте 5-7 месяцев малыш должен получать от 10 до 150 г пюре, в 8 месяцев — 170 г, в 9 — 180 г, от 9 до 12 — 200 г. Фруктовое пюре вводят по необходимости, доводя количество к 1 году до 100 г в сутки.
- Каши. Крупяные блюда (греча, рис, кукуруза) дают ребенку старше 6 месяцев через 4 недели после введения овощей. По достижении малышом возраста в 8 месяцев можно вводить манку и овсянку. Блюдо дают по 1-2 ч. ложки, в возрасте 7-8 месяцев — по 150 г, в 9 — 180 г, от 9 до 12 — 200 г. В кашу можно добавлять по 3 г топленого сливочного или оливкового масла.
- Натуральный творог (лучше специальные детские творожки). Вводят детям без отклонений в здоровье и развитии, начиная с 5-6 месяцев. С этого возраста и до 1 года суточный объем продукта не должен превышать 40-50 г.
- Желток куриного яйца. Сваренный вкрутую желток начинают вводить с 6-7 месяцев. Для лучшей усвояемости продукт протирают и разводят молочной смесью. Первая порция не должна превышать 1/4 ч. ложки. Постепенно объем увеличивают до 1/3-1/2 желтка в день. Желток дают не чаще 2 раз в 7 дней, смешивая с кашей или овощами.
- Мясные продукты. Мясо детям рекомендуется вводить с 7,5 месяцев. Если организм малыша выдает реакцию на молочный белок, требуется отказаться от телятины и говядины. Подойдут белое мясо курицы, индейки, кролика и постная свинина. Малышам, страдающим анемиями, разрешено вводить мясную пищу с 5 месяцев. Вначале объем пищи составляет от 5 до 30 г, в 8-9 месяцев — 50 г, от 9 до 12 — по 60-70 г. Начиная с 8 месяцев, мясное пюре заменяют паровыми фрикадельками, а позже — паровыми котлетами и биточками. Крепкие и легкие бульоны из мяса любого сорта детям первого года жизни давать нежелательно.
- Морская рыба (только белая). Морского окуня, хека и треску малышам можно предложить с 8-9 месяцев в качестве замены мясного прикорма не чаще 1-2 раз в 7 дней. Употребляя рыбу, ребенок получит витамины группы В, фосфор и другие минеральные вещества.
- Коровье молоко. Цельный продукт начинают вводить после 10 месяцев жизни, при необходимости — не ранее полугода. Кефиры и другие детские кисломолочные продукты дают с 7 месяцев, заменяя ими 2/3 молочной смеси.
Увеличение параметров тела ребенка
Зная основные параметры прибавки, можно следить за тем, достаточное ли количество питательных веществ получает младенец.
Необходимо ориентироваться на следующие показатели:
- Прибавка массы тела после введения прикорма должна составлять: в 5-6 месяцев — 650-700 г; в 7-8 — 550-600 г; в 9-10 — 450-500 г; в 11-12 — 350-400 г.
- Прибавка в росте должна составлять: в возрасте от 5 до 8 месяцев — по 2 см; с 9 до 12 — по 1,5 см.
- Общая прибавка массы тела с момента рождения — 7 кг 150 г, общая прибавка в росте — 25 см.
Грамотное введение прикорма позволит полноценно расти и развиваться детям на искусственном вскармливании.