В каком возрасте у новорожденных мальчиков опускаются яички?
Мамы мальчиков обязаны иметь представление, какие имеются особенности развития мужской половой системы, когда опускаются яички у мальчиков, и что делать если это не произошло.
Немного анатомии и физиологии
Тестикулы (яички) начинают формироваться на 6-7 неделю внутриутробной жизни и изначально находятся в брюшной полости. Перед родами тестикулы должны опускаться, и у новорожденных они уже располагаются в мошонке. Но бывают случаи, когда яички (одно или два) не обнаруживаются, и это явление называется крипторхизм. Считается нормой, если процесс опускания завершается к 6 неделе после рождения, а в некоторых случаях врачи допускают срок до конца первого года жизни.
Для чего тестикулы должны опуститься? Семенные канальцы — это место, где образуются сперматозоиды. Их особенность заключается в том, что они могут быть жизнеспособны при температуре не выше 34,5 °C. Поэтому природа позаботилась и расположила их вне полости живота, в мошонке. Ее мышечный слой поддерживает оптимальную температуру.
Возможные причины, при которых тестикулы у мальчика не опущены:
- беременность мамы на фоне эндокринных заболеваний;
- патологические изменения тестикул у эмбриона;
- непроходимость пахового канала;
- сосудистые недоразвития;
- недоношенность, преждевременные роды;
- травмирование паха.
У здорового малыша оба яичка при рождении уже находятся в мошонке. Если малыш рожден преждевременно, они могут располагаться в паховом канале. При генитальном осмотре неонатолог обязательно пропальпирует тестикулы у малыша. И если одно или оба яичка не были опущены, мама должна после выписки самостоятельно во время купания обследовать своего малыша. Когда у мальчиков опускаются яички, это хорошо видно: мошонка вытянута, и в ней на ощупь чувствуются небольшие шарики. Если в возрасте после 6 месяцев одно или оба яичка не опустятся, мальчику с диагнозом «крипторхизм» (неопущение яичка в мошонку) показано хирургическое вмешательство.
Крипторхизм и профилактика
В вопросе лечения крипторхизма среди докторов существуют разногласия. Одни доказывают, что оперативные вмешательства должны быть проведены как можно раньше. Их аргумент: яичкам в брюшной полости не следует долго находиться, они перегреваются, и это может негативно повлиять на их дальнейшее функционирование. Другие утверждают, что можно подождать до 5 лет, так как оперативное вмешательство в более раннем возрасте ребенку будет тяжелее перенести.
Оперировать или подождать — зависит от физиологических особенностей и наследственности малыша. Ключевым в таком случае становится наблюдение специалистов и родителей. Только сообща, скорректировав лечение, можно избавить малыша от неприятностей в будущем: бесплодия, перекрутов яичка и злокачественных перерождений. Хирургическое вмешательство по корректированию расположения тестикул (орхипексия) бывает 2 видов:
- Открытый метод. На животе производится надрез и яичко направляется непосредственно в мошонку.
- Лапароскопический (закрытый) метод. Через несколько проколов в брюшную полость вводятся лапароскопические трубки и с их помощью тестикулы направляются в нужное место.
Если при рождении у мальчика не опустились яички, главной задачей для родителей становится внимательность и наблюдение. Очень важно не запустить и вовремя обратиться за консультацией к специалистам. Лечение может быть дополнено гормонотерапией, массажем, лечебной гимнастикой.
Не следует пренебрегать и профилактическими мерами. Мальчикам с рождения и до полугода показан курс специальной гимнастики, физиопроцедуры и специальный массаж. Дефект излечим. Важно быть внимательными родителями и вовремя обращаться к врачу.