Диагностика и лечение пилоростеноза у грудничков
Печально, когда болеют дети, страшно, если недуг коснулся новорожденного малыша. Пилоростеноз у новорожденных является не редким и опасным заболеванием.
Связано оно с выходным отделом желудка, с привратником. Из-за неправильного его расположения пища не попадает в кишечник. Развитие патологии происходит быстрыми темпами, ее симптомы невозможно не заметить.
Пилоростеноз у детей может иметь врожденный и приобретенный характер. У младенцев его невозможно распознать сразу. Как правило, недуг дает о себе знать на 2 неделе жизни малыша. Заболевание считается крайне опасным и нередко приводит к летальному исходу. Мальчики подвержены пилоростенозу в гораздо большей степени.
Содержание
Причины заболевания
Причины пилоростеноза могут быть неизвестны. Из-за чего развивается данный недуг, медики пока не выяснили, вызвать болезнь может сильный токсикоз, проблемы во время беременности, инфекционные заболевания, перенесенные матерью на раннем сроке, неполадки в работе эндокринной системы, прием лекарственных средств, а также наследственный фактор.
Само заболевание характеризуется тем, что привратник желудка покрывается плотной пленкой, что не дает возможности вмещаться необходимому количеству пищи, отверстие для выхода еды из желудка становится очень маленьким. Пища, попадая в детский желудок, не может пройти дальше и ей приходится возвращаться обратно.
Симптомы пилоростеноза
Родителям распознать признаки пилоростеноза просто. Симптомы данного заболевания яркие, трудно пропустить и не обратиться за помощью .
Родителям нужно помнить , что мальчики чаще попадают в группу риска. Данное заболевание не показывает себя сразу после рождения. Признаки пилоростеноза проявляются после 2 недели жизни малыша. Симптомы с каждый часом становятся все более выраженными. По этой причине родителям необходимо как можно раньше обратиться за медицинской помощью.
Пилоростеноз проявляется у новорожденных в виде сильной рвоты, рвотные массы выходят фонтаном до 1 м в высоту. Желчных примесей при этом быть не должно, но приступы происходят часто.
Еще одним явным признаком пилоростеноза является запавший родничок. Лицо ребенка при таком заболевании отличается угнетенным выражением. При пилоростенозе дети часто плачут, не улыбаются и капризничают из-за сильной боли в желудке. Из-за нехватки питательных веществ кожа теряет эластичность. При несвоевременном обращении к врачу младенец может впасть в состояние, приближенное к коме. Организм не может длительное время находиться без питания, что приводит к смерти. Не допустить развития печального сценария может хирургическое вмешательство.
Диагностика заболевания
Чтобы доктор смог диагностировать пилоростеноз у новорожденного, его необходимо отправить в стационар. Диагностика проводится после осмотра малыша и опроса родителей. Мама и папа должны предельно честно и точно рассказать обо всех проявлениях, которые были ими отмечены. Во внимание берутся и условия в которых находился малыш до того, как попал в больницу.
Во время осмотра маленького пациента, доктор методом пальпации определяет проблему в желудке. Часто даже по внешнему виду можно определить у ребенка пилоростеноз. Его живот становится похожим на песочные часы, в зоне желудка наблюдается значительное углубление. Справа от пупка при нажатии можно обнаружить подобие опухоли, что является свидетельством того, что привратник оброс лишней тканью и у младенца развился пилоростеноз.
Если будут сомнения в постановке диагноза, могут назначить ультразвуковое исследование. Рентген с использованием специальной контрастной взвеси способен подтвердить либо опровергнуть предположения врача.
Правильная и своевременная диагностика дает возможность назначить правильное лечение. Это важно, так как пилоростеноз можно спутать с другой желудочной патологией — пилороспазмом. Лечение происходит по-разному, поэтому врач обязан поставить правильный диагноз.
Лечение пилоростеноза
Данное заболевание опасно для малыша. Избавиться от проблемы можно путем хирургического вмешательства.
Маленькие пациенты с пилоростенозом требуют срочной операции, проводить ее нужно в несколько этапов, чтобы не навредить детскому организму.
Малыша нужно подготовить. Примерно за 3 дня до предполагаемой операции назначается курс глюкозы и электролитов, чтобы организм набрался сил и избавился от обезвоживания.
Во время самой операции хирург рассекает суженный привратник и корректирует размеры выходного отверстия для нормального прохождения еды в кишечник. Главной задачей является сохранение желудка без уменьшения его размеров. Операция довольно сложная, но в большинстве случаев заканчивается хорошо.
После этого наступает период реабилитации. Желудок нельзя сразу загружать едой. Первое время ребенка кормят маленькими порциями, со временем их увеличивают, пока не достигнут нормы для конкретного возраста.
Что касается реабилитации при вовремя проведенной операции, она длится недолго. В будущем никаких последствий перенесенной операции не наблюдается.